Antecedentes
La
preeclampsia aparece durante el segundo trimestre del embarazo, es por esto que
debemos tener citas médicas y conocer la prevención para esta enfermedad
durante el embarazo.
La
preeclampsia es un problema de salud pública y una de las principales causas de
muerte materna. La prevalencia oscila entre 1,8-16,7%. La causa sigue
desconocida y se asocia a problemas de salud importantes, existiendo muchos
retos para la predicción, prevención y tratamiento. Las medidas profilácticas
como dosis baja de aspirina y suplementos de calcio, requieren mayor evidencia
para uso rutinario. El control prenatal, diagnóstico oportuno, manejo adecuado,
y parto son las medidas más eficaces para disminuir la tasa de mortalidad por
esta causa. Los factores sociales y de atención médica oportuna deben
prevalecer en la población, sin embargo, estos son limitados en poblaciones
marginadas sin acceso a servicios médicos. Podemos concluir que los sistemas de
salud de todas las poblaciones deben identificar y asistir medicamente a las
mujeres que están en mayor riesgo de desarrollar preeclampsia por la importante
carga económica mundial que demanda esta enfermedad (Víctor Manuel Vargas H. Gustavo Acosta A, Mario Adán Moreno E., 2012) .
ES por
esto que debemos tener una coordinación médico- paciente para evitar
complicaciones durante el segundo y tercer trimestre, pero lo más importante es
el cuidado desde el primer trimestre, conocer la dieta, ejercicio, vitaminas de
consumo y algunos otros factores que podrían intervenir y complicar el
embarazo.
Marco teórico
Primer
trimestre, son los primeros tres meses desde la concepción, abarca desde la
semana 1 hasta la semana 12.
La
preeclampsia es un trastorno multisistémico cuyos criterios clínicos no han
cambiado en la última década: edad gestacional mayor de 20 semanas, presión
arterial mayor de 140/90 mmHg, tira reactiva con 1+ o muestra aislada de orina
con 30mg de proteínas en dos muestras de 4 a 6 h. En ausencia de proteinuria,
el diagnostico de preeclampsia podría
establecerse cuando la hipertensión
gestacional es asociada con síntomas
cerebrales persisistentes, epigastralgia o dolor en cuadrante superior derecho
con nausea o vómito o bien trombocitopenia con alteraciones en las concentraciones de enzimas hepáticas.
En todo el mundo causa 10 a 15% de las muertes maternas, algunas fuentes
epidemiológicas reportan hipótesis causales inmunológicas, trombóticas,
genéticas, mala adaptación placentaria y estrés oxidativo (Dra. Hernandez Jovita, 2008) .
La
falta de información en pacientes embarazadas es el principal factor de la
preeclampsia, así como falta de interés de la paciente en la asistencia médica
trimestral.
En los
diferentes niveles del sistema de salud tanto macro y micro, existen normas
incorrectas para su implementación y toma de decisiones. Por ejemplo, datos
estadísticos fiables sobre las mujeres que mueren por eclampsia son difíciles
de obtener debido a la mala calidad de los sistemas de registro de las
estadísticas vitales y registros hospitalarios, en zonas marginadas, donde un
número considerable de partos tiene lugar en casa y por lo tanto, no existen
registros para estos nacimientos y sus secuelas. Además, las políticas de salud
por lo general no están basadas en la evidencia, por la falta de información (Víctor Manuel Vargas H. Gustavo Acosta A, Mario Adán
Moreno E., 2012) .
No hay comentarios.:
Publicar un comentario